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★ 教職員工 流感疫苗同意書:請於9月底前完成 填寫★

流感疫苗同意書填寫

 

日期:115年10月22日(四)

時間:7:4012:00 (提前接種完,就會提前結束)

地點:體育館

證件:健保卡

 

一、50歲以下: 民國66年次以後,填寫紙本

1、去年有接種或登記者有保留,請至健康中心填寫紙本同意書

2、另外備用數量有6支提供去年未接種同仁,9/1(二)8:00開始登記,以登記優先順序核給

3、以上皆須至健康中心填寫紙本接種同意書,請於9月底前協助完成

 

二、50歲以上:民國65年次以前(包含65年次)線上填寫

1線上填寫同意書,請於9月底前協助完成(QR Code如後所示)

或點選連結:流感疫苗線上同意書連結

填寫連結與方式和學生相同

 

流感疫苗同意書-線上填寫QR Code
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英文-流感疫苗同意書-線上填寫QR Code
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